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项目
变异髋臼的人工假体放置水平对假体长期生存影响的前瞻性多中心随机对照试验研究
已报名人数:1    报名截止时间:2021-01-14
技术领域: 医学 - 临床医学
项目类型:联合培养     科研项目等级:内部立项
项目来源:东莞东华医院
发布时间:2020-12-14

项目描述:

随着生活质量的提高,公众对髋关节活动能力的要求越来越高,而髋关节的主要疾患导致的骨性关节炎会导致患者髋臼结构的破坏变异,随之伴随髋臼周围的骨缺损等问题使全髋关节置换中髋臼侧的处理成为棘手难题,目前对于变异髋臼的假体放置在保证标准合适的假体角度和包容性基础上,如何能简化手术、尽量避免大量结构性植骨重建髋臼,使患者早期下地活动和获取良好的近期和远期假体稳定性是目前关节外科临床研究的热点和难点。目前多采用真臼位置重建,但是面临的主要问题是,通过复杂的正常旋转中心平面建立的真臼重建,其困难在于其重建手术的复杂性,包括大量的结构植骨,假体自身不稳定等等,其承受的风险不一定低于髋臼假体适当上移的力学方面的风险,而且在临床上也发现类似绝对正常旋转中心重建的病例早期发生假体松动、重建失效。根据我们及国内外专家经过前期力学实验和临床实践,认为对于变异髋臼的假体放置,在坚持尽量放在接近真臼位置的原则下,根据具体情况允许适当上移使髋臼假体能够获得70%的骨性覆盖,旋转中心上移不超过15mm,且假体放置的外展角、前倾角、偏心矩符合标准,这样的重建是可行的,经过我们近10年的临床实践,至今没有一例因为假体松动或脱位需要翻修的。 而且,术前完善的影像学评估和三维重建模拟,术前精确计划能很大程度减少相关问题的风险。然而当前尚缺乏该技术的高级循证医学证据,尤其是大规模的前瞻性临床研究,即使在全球关节外科领域依然欠缺具有循证医学说服力的临床观察。因此本课题旨在应用现今科学的循证医学研究方法,在总结过去10年的临床经验的基础上,设计前瞻性多中心随机对照临床试验,对术后病人进行长期随访,研究对于变异髋臼患者进行全髋关节置换时的髋臼假体放置通过多中心随机对照研究回答基于获得至少70%骨性包容及尽可能接近正常旋转中心基础上重建髋臼适当上移放置临床应用的有效性和安全性,为该技术的应用提供高级的循证医学证据,从而指导该技术在治疗变异髋臼假体置换上的应用,达到简化手术、降低手术风险、减轻患者经济和精神负担的最合适的标准化(量化)治疗方案,为该技术的应用提供高级的循证医学证据。本研究有两个具体目标:
(1)针对髋关节置换患者变异髋臼假体放置的中心化技术及改良上移技术治疗进行前瞻性多中心随机对照研究;
(2)针对髋关节置换患者变异髋臼假体放置的中心化技术及改良上移技术治疗进行成本效益分析。
研究生需求
  • 博士数量:0    硕士数量:1    实践时间要求: 6个月    研究方向: 骨科(关节外科)
  • 学科专业: 外科学

福利待遇

单位补贴 3000元/月,实践期间按职工同等待遇享受就餐优惠(早餐2元、中餐3元自助餐),免费提供住宿。
企业信息
东莞东华医院有限公司
| 广东省东莞市东城区东城东路1号
| 卫生、社会保障和社会服务业

简介:

一 基本情况
      东莞东华医院(中山大学附属东华医院)是一所综合三级甲等医院,医院设有48个临床科室,9个医技科室以及5个门诊(中心门诊、贵宾中心、旗峰门诊、立新门诊、生态园门诊)。医院编制床位1880张,年门急诊量160万多人次,年出院患者近7万人次。
      医院现有正式员工2500多人,其中高级职称人员近300人,硕士研究生学历近300人、博士近10人。
      医院引进了包括PET/CT、SPECT-CT、直线加速器、模拟定位机、DSA、64排螺旋CT、256层平板iCT、1.5T和3.0T核磁共振、准分子激光角膜曲光治疗仪、飞秒激光角膜手术系统、3D腹腔内窥镜系统,心脏、四维彩超等医疗设备,目前在用20万元以上医疗设备近400台(套)。
二 重点专科
      2010年至今,继消化内科成为国家临床重点专科之后,重症医学科、急诊科、烧伤科获得广东省临床重点专科,肾内科、骨科和泌尿外科先后成为东莞市临床重点专科(特色)专科。2017至今,先后通过了国家卒中中心与国家胸痛中心评审。
三 技术水平
目前医院开展的主要技术项目有:
1、肿瘤消融治疗技术
2、放射性粒子植入治疗技术
3、肿瘤深部热疗和全身热疗技术
4、同种异体运动系统结构性组织移植技术
5、冠心病介入诊疗技术
6、先天性心脏病介入诊疗技术
7、心*失常心内电生理介入治疗技术
8、心脏起搏器介入治疗技术
9、人工髋关节置换技术
10、人工膝关节置换技术
11、3项介入项诊疗技术
(1)神经血管介入诊疗技术
(2)外周血管介入诊疗手术
(3)综合介入诊疗手术
12、内镜诊疗技术:含呼吸内镜、消化内镜、腹腔镜、关节镜、脊柱内镜、泌尿外科内镜、胸腔镜、妇科内镜、儿科呼吸内镜、鼻科内镜、咽喉科内镜、儿科呼吸内镜。
13、白内障超声乳化技术
14、医用高压氧治疗技术
15、血液透析技术
16、腹膜透析技术
17、临床基因扩增检验技术
四 科研教学建设
     建院以来,先后获得省、市级科研课题立项277项,44项科研成果获得东莞市科技进步奖,共发表论文2000多篇,SCI论文20篇。每年举办*省级继续教育项目近20项。2004年至今,心血管内科、烧伤整形科、肾内科、骨科、皮肤科先后被批准为中山大学硕士研究生培养点,2005年开始招收了*届硕士研究生,10多年来已有20名硕士研究生毕业,目前在读4人。每年接受*院校本专科实习生240余人。
五 社会认同
    建院多年来,先后承担抗洪抢险、非典防治、抗震救灾、对口支援等公共卫生救助帮扶任务。
    医院为东莞市医保定点医院,东莞市公务员健康体检定点医院。
    医院还是中国医院协会常务理事单位,中国非公立医疗机构协会副会长单位、中国民营医院分会副会长单位,广东省医院协会民营医疗机构分会主任委员单位,广东省卫生系统思想政治工作研究会副会长单位、东莞市医院协会民营医院分会会长单位。
六 取得荣誉
1、1996年10月,医院获东莞市委、市政府授予的“社会公德先进集体”称号;
2、2003 年和2012年,医院院长两次评为年度全国*院长并受到表彰;
3、2001-2004 年,顺利通过了由中华医院管理学会发起的推荐全国“百姓放心医院”三个主题的创建活动的评审,成为全国"百姓放心示范医院"。2012年医院再次荣获全国百姓放心示范百佳医院称号。
4、2005 年8月,经有关部门评审,医院正式成为中山大学附属医院。
5、2006 年11月,医院荣获中国医院协会颁发的“大医精诚”先进集体称号。
6、2007年2月,获得“全国诚信民营医院”荣誉称号。
7、2008年3月,获东莞市委、市政府颁发的“东莞市文化建设标兵医院”称号。
8、2009年,分别获得东莞市卫生局颁发的“2008年度东莞市医院管理一等奖”和“2008年度社会保险定点先进单位”称号。
9、2010年1月,我院荣获中华医院管理协会常务理事单位。
10、2010年2月,医院再次荣获市卫生局颁发的“2009年度东莞市医院管理一等奖”荣誉称号。
11、2011年,医院顺利通过评审,并成为“三级甲等医院”。
12、2011年2月和2012年1月,医院分别荣获东莞市卫生局安全输血管理、院感管理和预防保健管理一等奖称号。
13、2013年1月,我院荣获东莞市医政工作管理一等奖。
14、2013年12月,我院获得东莞市*文化示范企业称号。
15、2014年8月,我院获得全国百姓放心百佳示范医院(动态管理第四周期2012-2014考核评价证书)
16、2015年11月,我院荣获“2015全国*具价值民营医院”称号。
17、2016年,我院再次荣获“全国百姓放心百佳示范医院”和“2016全国*具价值民营医院”称号。
18、2017年7月,我院在中国医院发展大会中荣获中国雇主品牌方面奖项:“2016年中国医疗机构*佳雇主民营医院十强”、“2016年度中国医疗机构*佳雇主分项奖民营医院”、“2016年度中国医疗机构*佳雇主民营医院医疗质量三甲”。
19、2012年-2018年,我院在香港艾力彼医院管理研究中心组织测评的“中国医院竞争力-非公立医院100强”排行榜中,1年荣获第二,6年荣获*。