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项目
缺血性卒中合并自主神经功能障碍的危险因素及其对预后的影响
已报名人数:2    报名截止时间:2020-12-31
技术领域: 医学 - 临床医学
项目类型:联合培养     科研项目等级:内部立项
项目来源:东莞市人民医院院内科研发展基金项目
发布时间:2020-12-23

项目描述:

脑卒中是全球成人致残和死亡的主要原因之一,也是导致自主神经功能障碍的第三病因亚组。脑卒中后大脑皮层广泛损伤,导致对自主神经系统的控制失调,或病变直接累及自主神经中枢及通路,导致结构上的分离,症状涉及心血管、内分泌、炎症免疫、消化、泌尿等多个系统,临床表现多样,起病隐匿且持续时间较长。急性缺血性卒中患者会出现自主神经功能障碍,起病后7天内出现,并可持续到卒中后6个月,早期发病率约21.8%~76%。既往研究认为,脑卒中与自主神经功能障碍之间存在一种相互恶化的关系,即自主神经功能障碍会增加卒中的风险,而缺血性卒中合并自主神经功能障碍也会增加卒中的再发率和死亡率,对卒中幸存者生活质量影响极大,给家庭和社会带来沉重的负担,因此临床上早期诊断和干预缺血性脑卒中合并自主神经功能障碍可能具有改善预后的重要意义。
目前,临床上常用的自主神经功能的评估方法有很多,其中评估层面多集中于心血管系统自主神经功能。大多数研究选择心率变异性作为评估指标探讨自主神经功能损害程度及其与脑卒中预后的相关性。近年来,由3项心率试验和2项血压试验组合的Ewing试验被应用于研究自主神经功能障碍对脑卒中预后的影响,证实显著的自主神经功能障碍与不良的功能结局呈正相关。相比心率变异性指标,Ewing试验评估自主神经功能具有更全面、重复性高、低成本等优点。
当前,关于缺血性卒中合并自主神经功能障碍的危险因素相关研究寥寥无几。现有文献显示高NIHSS分值可作为自主神经功能障碍的先兆标志,此外,高龄和卒中后抑郁患者也更有可能合并自主神经功能障碍。也有研究证实自主神经功能障碍可能促进脑小血管病的发生发展,因此缺血性卒中患者的小血管总负荷及脑小血管病的多个MRI参数可能是卒中合并自主神经功能障碍的相关危险因素。
基于上述研究背景,我们拟设计前瞻性观察研究,了解缺血性卒中合并自主神经功能障碍的患病率及急慢性期改变趋势,探讨缺血性卒中合并自主神经功能障碍对卒中预后的影响,分析缺血性卒中合并自主神经功能障碍的危险因素,可初步建立缺血性脑卒中合并自主神经功能障碍规范的筛查流程,有助于在临床上早期诊断及干预。
研究生需求
  • 博士数量:0    硕士数量:3    实践时间要求: 12个月    研究方向: 神经病学 缺血性脑卒中 自主神经功能
  • 学科专业: 神经病学

福利待遇

人力资源成本:包括人员费和劳务费,该费用原则上不得超过项目投资总额的50%。参与项目研究的研究生或博士生以及项目聘用的研究人员、科研辅助人员等,可开支劳务费。项目聘用人员的劳务费开支标准,参照我市科学研究和技术服务业从业人员平均工资水平,根据其在项目研究中承担的工作任务确定,其社会保险补助纳入劳务费科目列支
企业信息
东莞市人民医院
| 东莞市万江区新谷涌万道路南3号
| 卫生、社会保障和社会服务业

简介:

   东莞市人民医院始建于1888年,前身为“中华基督教礼贤会东莞普济医院”,是我国最早建立的西医院之一,也是我国第一家德国教会医院。经过130多年的积淀,现已发展成为集医疗、教学、科研及预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。
   医院总占地面积35.5万平方米,建筑面积40.8万平方米,下辖万江院区、普济院区2个院区,中心门诊部、第一门诊部、第二门诊部3个门诊部,定编床位2800张,实际开放床位3020张,并与谢岗医院、石碣医院、光华医院建立医疗联合体。年门、急诊量近360万人次,出院人数12.4万人次,完成手术6.3万余例次。医院设置42个临床科室,14个医技科室,拥有神经外科、临床护理、神经内科、呼吸与危重症医学科、病理科、内分泌科、肾内科、心胸外科、烧伤科、眼科、肿瘤科11个广东省临床重点专科,以及新生儿科、普外科、老年护理、消化内科、产科、心血管内科、超声医学科、妇科、麻醉科、乳腺科、泌尿外科、手术室护理等23个市临床重点专科,肿瘤科被评为“十一五”医学特色专科。冠心病重症监护室获得国家级青年文明号,健康管理中心、全科医学科、万江院区重症医学科获得省级青年文明号,中心门诊收费处和普济重症医学科获得市级青年文明号。国家胸痛中心、国家房颤中心、国家综合卒中中心、Ⅰ期临床试验机构、国家标准化代谢性疾病管理中心、广东省肿瘤诊疗建设示范单位、广东省胸痛中心示范基地,以及多个国家级、省级、市级培训基地、质量控制中心先后落户我院。